小孩有出生医学证明，还需要做亲子鉴定一般是非婚生子的情况或是不符合计划生育的情况。
如北京2016年曾发布的针对非婚子落户的内容是：非婚生育的无户口人员，申请随父落户的，提供具有资质的鉴定机构出具的亲子鉴定证明，鉴定证明存在疑义且无法核实的，应提供本市司法局备案、具有法医物证鉴定资质的机构出具的亲子鉴定证明；非婚生育的无户口人员，申请随母落户的，《出生医学证明》登记内容存在疑义且无法核实的，应提供本市司法局备案、具有法医物证鉴定资质的机构出具的亲子鉴定证明。
也是非婚生子随父落户的要提供亲子鉴定证明，随母落户的有出生医学证明可以上户，但是如果非婚子，那么出生医学证明就有疑义了需要核实，也需要提供亲子鉴定证明了。
不符合计划生育的2016年前生的二孩，有出生医学证明也是需要做亲子鉴定上户了，同时缴纳的二孩罚款退不了，没有缴纳的也不用交了。
